Детоксикация организма от алкоголя в домашних условиях

Время прочтения статьи: 11 минуты

Детоксикация организма от алкоголя в домашних условиях

Учимся проводить алкогольную детоксикацию правильно

Обильное употребление алкоголя ведет к возникновению проблем с функционированием систем и органов человека. В первую очередь страдает печень, отвечающая за выведение продуктов распада этанола. При больших нагрузках, связанных с чрезмерным увлечением спиртными напитками, ее клетки начинают разрушаться. Чтобы этого не допустить, производится детоксикация от алкоголя, позволяющая устранить вред, нанесенный токсинами.

Детоксикация: понятие и цели процесса

Детоксикация представляет собой комплекс мероприятий, направленных на очищение организма после его отравления токсинами. Она может производиться при помощи искусственных методов в условиях больничного стационара или естественных, осуществляемых самостоятельно, в случае допустимости такого варианта.

Детоксикация организма от алкоголя направлена на удаление из него компонентов спирта, восстановление нормального функционирования органов и избежание синдрома отмены.

Основные цели, преследуемые процедурой детоксикации:

  • очищение от шлаков и токсинов;
  • восстановление правильного функционирования внутренних органов и систем;
  • восстановление пониженного иммунитета;
  • нормализация процесса обмена веществ;
  • восстановление полноценного функционирования нервной системы.

Методы детоксикации

Способы очищения от шлаков и токсинов различаются в зависимости от типа отравления. При алкогольной детоксикации применяют следующие методы:

  1. Медикаментозные. Эти мероприятия направлены на связывание и выведение из организма токсинов и продуктов их распада. Для этого применяют различные абсорбционные растворы и препараты, способствующие выводу яда, витамины, седативные средства, вещества, обеспечивающие защиту сердечно-сосудистой системы и печени.
  2. Немедикаментозные. Включают в себя такие процедуры, как гемодиализ, плазмоферез, гемосорбция. Такие мероприятия ускоряют процесс вывода токсинов и облегчают протекание синдрома отмены, связанного с прекращением употребления алкоголя.
  3. Комбинированные. Объединяют использование абсорбционных препаратов и методов купирования нездоровой тяги к спиртному. Одновременно назначается прием общеукрепляющих средств для восстановления правильной деятельности нервной и сердечно-сосудистой систем, нормализации режима сна.

Степени отравления алкоголем

Для определения способа детоксикации важно выяснить степень алкогольного отравления. По тяжести различают 3 вида интоксикации:

  • Легкая степень характеризуется такими проявлениями, как нарушение координации движений, покраснение лица, учащение дыхания и пульса, повышенное слюноотделение.
  • Интоксикации средней степени сопутствует смазанная речь, сильная нескоординированность движений, дезориентация в пространстве и времени, бледность лица, возникновение тошноты и рвоты.
  • Тяжелая степень интоксикации сопровождается отсутствием реакции на внешние раздражители, расстройством сознания, нарушениями дыхания. В некоторых случая возможно впадение человека в алкогольную кому.

Оказание немедицинской помощи допустимо лишь в случае отравления легкой степени. В ином варианте требуется незамедлительное обращение в лечебное учреждение.

Первая помощь при интоксикации алкоголем

Доврачебная помощь человеку с алкогольной интоксикацией состоит из трех последовательных этапов:

  • Ускорение выведения алкоголя из организма. Для этого следует осуществить промывание желудка. Делается это следующим образом: человеку необходимо выпить около литра кипяченой воды или слабого раствора марганцовки, после чего вызвать рвоту, посредством надавливания пальцем на корень языка. Процедура повторяется несколько раз до тех пор, пока рвотная масса не обретет прозрачность и лишится запаха этанола.

Во время процедуры промывания желудка стоит следить, чтобы человек находился в вертикальном положении во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.

  • Предотвращение продолжения всасывания токсинов. С этой целью принимается какой-либо адсорбент для связывания продуктов распада этанола и снижения вероятности его проникновения в кровь через слизистые оболочки желудка или кишечника. В качестве адсорбирующего препарата можно использовать активированный уголь, смекту или энтеросгель.
  • Восстановление обмена веществ и водно-солевого баланса. Больному необходимо пить по стакану слегка подсоленной воды каждые полчаса.

При серьезном отравлении дальнейшая помощь по выведению токсичных веществ из организма может быть оказана только в медицинском учреждении.

Детоксикация в лечебном учреждении

Выбор методов лечения в стационаре медицинского учреждения основывается на осмотре пациента врачом-наркологом и определении общего состояния его здоровья. Процедуры и используемые в терапии медикаменты направлены на устранение ацетальдегида, образовавшегося в результате взаимодействия алкоголя и ферментов печени.

Алкогольная детоксикация в стационаре медицинского учреждения включается в себя ряд процедур:

  • Прием адсорбентов. Лечащим врачом подбирается препарат, безопасный для больного человека, но способный в короткие сроки вывести ацетальдегид из его организма.
  • Проведение гемодиализа. Внепочечное очищение крови необходимо в случае, когда внутренние органы не справляются с возложенными на них обязанностями по выводу токсинов.
  • Введение солевых комплексов. Благодаря внутривенному капельному введению специального солевого раствора происходит нормализация водно-электролитного баланса.
  • Прием антигипоксантов – препаратов, способствующих снижению кислородной недостаточности в организме и насыщающих клетки кислородом.
  • Прием витаминных комплексов. Длительное употребление алкоголя ведет к снижению количества полезных элементов, необходимых для правильного функционирования органов и систем. Прием витаминов способствует уменьшению тяги к алкоголю и снижению симптомов проявления абстинентного синдрома.
  • Принятие седативных препаратов. Эта процедура позволяет восстановить функционирование нервной системы и смягчить последствия синдрома отмены.
  • Прием лекарственных средств для защиты печени – гепатопротекторов. Одно из последствий процесса детоксикации – разрушение клеток печени и развитие цирроза, поэтому процесс выведения алкоголя должен сопровождаться приемом препаратов, поддерживающих этот орган.
Читать также:  Болит печень после алкоголя что делать

Помимо описанных процедур, могут осуществляться специализированные мероприятия, направленные на ликвидацию возможных осложнений процесса. Сочетание комплекса медикаментозных и немедикаментозных процедур способствует быстрому устранению из организма токсинов и ликвидации абстинентного синдрома.

Детоксикация в домашних условиях

При незначительной интоксикации действия по очищению организма можно провести самостоятельно. Помимо рассмотренных процедур по оказанию первой помощи, комплекс по детоксикации от алкоголя включает следующие мероприятия:

  • Обильное питье. В период отравления происходит обезвоживание организма, поэтому необходимо пить как можно больше жидкости: негазированную воду, слабо заваренный чай.
  • Прием цитрусовых фрешей и соков. Соки с содержанием витамина С способствуют восстановлению обмена веществ.
  • Употребление молока с медом. Эти компоненты помогают очищению крови от токсинов и поддерживают функционирование печени и почек.
  • Добавление в рацион листьев петрушки. Растение богато активными компонентами, способствующими распаду токсинов и их удалению из организма. Однако людям с патологиями сердечно-сосудистой системы не стоит злоупотреблять этой зеленью.
  • Прием отваров трав. Быстрому выводу токсинов способствуют настои полыни, ромашки, зверобоя, сироп шиповника.

Народные методы детоксикации применимы лишь в случае незначительного приема алкоголя. При тяжелом отравлении необходимо обращаться в лечебное учреждение во избежание причинения еще большего вреда.

Особенности детоксикации в случае алкоголизма

Детоксикация организма при алкоголизме зависит от фазы протекания процесса:

  1. Алкоголизм в стадии обострения не отличается от острого проявления при единоразовом приеме большой дозы спиртного. Мероприятия по детоксикации должны быть направлены на выведение из организма продуктов распада спирта. Стоит понимать, что внутренние органы больного могут иметь патологии функционирования в связи с регулярным приемом алкоголя. Поэтому для определения возможного наличия почечной недостаточности стоит обращать внимание на количество выделяемой мочи. При ее малом объеме или отсутствии на протяжении 3-4 часов необходимо срочно обращаться за профессиональной медицинской помощью.
  2. Детоксикация при алкоголизме в хронической фазе протекания нацелена на поддержание функционирования почек и печени и должна производиться в стационаре медицинского учреждения. В этом случае устранение из организма продуктов распада этанола становится второстепенной задачей.

Интоксикация алкогольными суррогатами

Для людей с алкогольной зависимостью часто не имеет значения качество употребляемых напитков. В погоне за спиртным с самыми низкими ценами они способны употреблять различные подделки. В медицинской практике встречаются отравления следующими этанолподобными средствами:

  • одеколоном или лосьоном;
  • непищевым этиловым спиртом;
  • техническими жидкостями, содержащими этиловый спирт;
  • метиленом;
  • этиленгликолем.

Прием этих веществ может нанести организму человека непоправимый ущерб, включая токсическое поражение нервной системы, судорожные состояния, почечно-печеночную недостаточность.

При подозрении отравления человека каким-либо суррогатом алкоголя необходимо немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Мероприятия по самостоятельной детоксикации в данном случае не приемлемы.

Любая алкогольная интоксикация требует мероприятий по восстановлению полноценного функционирования его систем и органов. При незначительном отравлении алкоголем достаточно мероприятий по снижению и предотвращению распространения этанола по организму, которые можно провести в домашних условиях. Интоксикация средней и тяжелой степени требует назначения определенных лекарственных препаратов, а в некоторых случаях – госпитализации. Заниматься самолечением в таком случае опасно для жизни и здоровья.

Очищение организма от последствий алкогольной интоксикации

Знание о том, как очистить организм от алкоголя, необходимо всем тем, кто склонен к его употреблению. Потерять меру при приёме спиртного очень просто, а потому, чтобы избавиться от неприятных последствий похмелья, проводится детоксикация организма от алкоголя. Проведение данной процедуры возможно как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях, медикаментами или народными средствами.

В чём необходимость детоксикации

Алкогольная детоксикация является необходимой процедурой не только для тех людей, которые стремятся быстро очистить организм после продолжительного употребления алкоголя. Зная, как вывести токсины из организма, можно выполнить очистку и восстановиться также и тем, кто редко употребляет спиртное, но всё равно страдает от алкогольной интоксикации. Очистка и восстановление позволяют быстро улучшить состояние здоровья, а также минимизировать вред, который можно получить при употреблении алкоголя.
Употребляя спиртное, необходимо учитывать, что опьянение наступает через 15-30 минут после приёма. А это значит, что к моменту наступления опьянения, токсины алкоголя уже в избытке находятся в организме. Особенно это актуально для любителей выпить. Употребляя спиртной напиток, нужно помнить, что он влияет на работу всех органов и систем организма. Особенно сильно от переизбытка спиртного страдают:

  • печень;
  • почки;
  • желудок;
  • кишечник;
  • головной мозг;
  • органы сердечно-сосудистой системы.
Читать также:  Вредное влияние алкоголя на организм мужчин

Выведение алкоголя из организма позволяет минимизировать вред от его употребления и помогает быстро почиститься.

Важно! Чем позже начинается восстановление, тем сложнее остановить разрушение клеток, вызванное приёмом спиртного. Поэтому, если знать, как быстро вывести этилен из организма, можно избежать губительных для здоровья последствий от праздников.

Очистка в домашних условиях

Детоксикацию организма от алкоголя в домашних условиях можно провести в нескольких направлениях:

  • уменьшение количества всасываемого этилена и его выведение;
  • уменьшение проявлений отравления;
  • восстановление нарушений, вызванных приёмом спиртного;
  • возобновление нормальной работы органов и систем.

Выполнять выведение этилена из организма в домашних условиях можно как с помощью медикаментозных препаратов, так и народными средствами. Выбор методов очень широк, что позволяет каждому подобрать наиболее подходящий вариант.

Медикаментозные препараты

В данную категорию относится употребление любых лекарственных средств, которые можно приобрести в аптеках без рецепта. Некоторые препараты могут оказывать нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта. Особенно это актуально для людей, которые хотят очищаться после алкогольного отравления, но при этом имеют хронические заболевания почек, печени или желудка.
Вот примерный перечень препаратов, помогающих при очищении:

  • Активированный уголь. Является естественным сорбентом. Абсорбирует этиловый спирт, останавливая его всасывание. Принимается после алкоголя. Дозировка рассчитывается на основании веса пациента: 1 таблетка на 10 кг массы тела. Применение такого препарата поможет ускорить очищение организма от алкоголя, но от сильного опьянения не избавит. Аналогичные препараты: Смекта, Полисорб и прочее.
  • Глицин. Восстанавливает работу нервной системы и защищает клетки от разрушения. Используется для выхода из алкогольной интоксикации. Приём осуществляется сублингвально каждый час по 2 таблетки в течение 5 — 6 часов.
  • Янтарная кислота. Участвует в процессах энергетического обмена, а потому необходима для ускорения процесса очищения. Выводит алкоголь и помогает восстанавливать нормальную работу органов. Принимается по 1 таблетке 3 раза в день. Стоит отметить, что данное средство с осторожностью применяется при наличии хронических заболеваний желудка.
  • Глутаргин используется также при дезинтоксикационной терапии при алкоголизме. Помогает активизировать выведение продуктов распада этилена через почки. Принимается по инструкции.
  • Зорекс часто рекомендуют тем, кто ищет способ, как очистить кровь от алкоголя. Он активизирует выведение этилового спирта и препятствует его дальнейшему всасыванию.
  • Витамины группы В. Оказывают защитное действие на клетки нервной системы, которые особенно сильно страдают от приёма спиртного. Приём данных витаминов способствует восстановлению нормальной работы печени.
  • Аспирин. Используется для разжижения крови, что необходимо после длительного употребления алкоголя. С применением аспирина этилен начинает выводиться из организма гораздо активнее, так как активность капиллярного кровообращения увеличивается. Детоксикация от алкоголя с применением аспирина и его препаратов должна проводиться при отсутствии хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
  • Энтеросгель. Помогает не только снизить всасывание этилена, но обладает гепатопротекторным действием.

Очищение народными средствами

Народная медицина также содержит большое количество рецептов, которые очищают организм от последствий употребления спиртного. Эти рекомендации проверены десятилетиями, а потому могут быть весьма эффективными:

  • Вода. Восполнение уровня жидкости помогает восстановиться после опьянения.
  • Кисломолочные продукты являются одним из способов восстановления желудка после отравления. Их употребление даёт возможность восстановить нормальную работу органов желудочно-кишечного тракта. Молочные продукты отлично утоляют жажду, восстанавливают водно-солевой баланс и способствуют нормализации кишечной микрофлоры.
  • Рис. Данное средство известно своими абсорбирующими свойствами, но при этом оно требует определённой подготовки. 3 ст.л. неочищенной крупы заливается стаканом воды. На следующий день рис в этой воде промывается и заливается новой. Так нужно сделать около 5 раз, пока из крупы полностью выйдет крахмал. Затем крупу нужно варить по 1 ст.л. в течение 25 минут. За время варки воду нужно менять 1-2 раза. Принимать кашу рекомендуется ежедневно натощак. Рис оказывает связывающее действие и нейтрализует действие спирта.
  • Медовый напиток. Стакан прохладной кипячёной воды смешивается с соком 1 дольки лимона и 1 столовой ложкой мёда. Витамин С, который содержится в лимоне, помогает восстановить содержание жидкости в крови. Мёд является естественным антиоксидантом, который очищает организм и восстанавливает его защитные функции. Такой напиток применяется по 1 стакану ежедневно в течение 7 дней.
  • Овёс. 1 столовая ложка крупы овса заливается 1,5 л. воды и ставится на медленный огонь. Отвар готовится в течение 1 часа. Он употребляется по 1/3 стакана несколько раз в день. Применение отвара овса помогает ускорить восстановление работы органов желудочно-кишечного тракта.
  • Сауна. Посещение сауны или бани помогает ускорить очищение организма. Высокая температура и влажность активизируют обменные процессы, что помогает скорее избавиться от проявлений интоксикации. Рекомендуется выполнять 3 захода по 5, 10 и 20 минут.
Читать также:  Появилась температура после выпитого алкоголя что делать

Важно! Выраженность эффекта народных средств может быть разной – это зависит от скорости метаболизма и индивидуальных особенностей организма.

Восстановление организма после отравления алкоголем

Избыточное употребление алкоголя приводит к нарушению работы всех органов и систем. Это ощущается как вялость, слабость, нарушения координации, тошнота, рвота. Быстрое восстановление при подобных состояниях возможно только в условиях больничного стационара. Там путём чередования капельниц проводят полное очищение крови от спирта.
Детоксикация при алкоголизме может проводиться и в домашних условиях. Она включает в себя применение средств для восстановления нормальной работы всех органов и нейтрализации этилового спирта:

  • Связывание этилена проводится при помощи активированного угля или его аналогов – Смекты, Энтеросгеля.
  • Восстановление микрофлоры возможно при употреблении молочнокислых продуктов.
  • Возобновление водно-солевого баланса включает в себя употребление большого количества жидкости. Лучше использовать минеральную воду, чтобы восстановить электролитный баланс.
  • В пищу лучше использовать куриный бульон – он не будет оказывать раздражающего эффекта на перегруженный желудок.
  • Применение мочегонных средств поможет предотвратить отёчность и ускорить выведение алкоголя.
  • Витамин С и витамины группы В способствуют восстановлению нормальной работы нервной системы и помогут справиться с нарушениями работоспособности.
  • Аспирин поможет восстановить густоту крови, активизировать капиллярное кровообращение. Также применение аспирина поможет избавиться от головной боли и озноба – частых симптомов похмелья.

Зная, как проводить очищение от алкоголя, можно быстро восстановиться после праздников. Использование нехитрых советов поможет вернуть работоспособность и очистить кровь от алкоголя, уменьшив его пагубное влияние.

Как вывести токсины из организма при алкогольном отравлении

Плохое самочувствие возникает как после единовременного приема большого количества спиртного, так и после запоя. Физически здоровый человек, употребляющий алкоголь под влиянием внешних психологических факторов, может быть подвержен тяжелой форме алкоголизма. Этиловый спирт является сильным ядом, отравляющим организм. Крайне вредны и продукты его распада — ацетальдегиды. После потребления спиртных напитков следует как можно скорее избавиться от возникших продуктов распада этанола посредством проведения детоксикации организма.

Если симптомы отравления стали проявляться через небольшой промежуток времени, первым делом необходимо предотвратить всасывание выпитого спиртного. Для этого пострадавшему дают выпить литр слегка подсоленной воды и вызывают рвоту. Эту процедуру повторяют до тех пор, пока в рвотных массах не перестанут наблюдаться частички съеденной пищи. Когда имеет место разовая интоксикация, а не многодневный запой, достаточно принять любой абсорбент на основе кремния, поливинилпирролидона или активированного угля. Необходимо принять его в количестве четырех-шести таблеток, запив водой, после чего хорошенько выспаться, обеспечив приток свежего воздуха в помещение. Если выпивка носила разовый характер, подобных мер достаточно для детоксикации организма.

В состоянии сильного опьянения человек не должен лежать на спине, так как есть вероятность захлебнуться рвотными массами.

После запоя, длившегося несколько дней, необходимо принять следующие меры, обеспечивающие выведение продуктов распада и восстановление нормальной жизнедеятельности:

  • Восстановление водно-солевого баланса. Можно использовать специальные растворы для регидратации и столовую минеральную воду без газа. Главная задача — избавиться от обезвоживания и обеспечить организму достаточное количество кальция, калия и магния. В тяжелых случаях можно поставить капельницу с физраствором.
  • Стимуляцию работы желудочно-кишечного тракта. Для ускорения обмена веществ и удаления продуктов распада можно принять легкую пищу — богатый глицином, крепкий, непересоленный бульон, кисломолочные продукты. Благодаря этому желчь не будет застаиваться, начнется очищение организма. При первой возможности нужно произвести акт дефекации. После алкогольного отравления с калом выходит много канцерогенов, вызывающих рак кишечника.
  • Нормализацию обмена веществ. Для приведения в норму не помешает умеренная физическая нагрузка и снабжение всех тканей кислородом. Полезна будет неспешная прогулка на свежем воздухе. Ускорит восстановление и посещение бани и сауны при отсутствии серьезных заболеваний.
  • Сон. Регулярный здоровый сон поможет завершить процесс физиологического и психологического восстановления. Допускается прием легких седативных препаратов, отпускающихся в аптеке без рецепта.

Необходимо полностью прекратить прием алкоголя. Попытка опохмелиться может привести к длительному запою, из которого выйти в домашних условиях не получится. Курение табака усугубляет отравляющее воздействие этилового спирта, ухудшая снабжение тканей кислородом. При алкогольной интоксикации следует сократить курение до минимума или полностью исключить его.

На протяжении всего периода выведения токсинов из организма необходимо потреблять большое количество воды (не менее трех литров в день). Нужно пить простую, негазированную воду комнатной температуры. Для ускорения обмена веществ можно принять легкое мочегонное на основе травяных сборов. Для избежания рецидива следует обеспечить психологический комфорт, оберегаясь от стрессовых ситуаций.

19 КОММЕНТАРИИ

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать(( думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью, у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((
  10. Андрей ()   Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала поить мужа отваром из лаврового листа (сказала что для сердца полезно), так он уже через час ушел с мужиками бухать. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про этот АлкоТабу говорили. Елена Малышева рекомендовала для лечения алкоголизма. Заказала, капаю своему по несколько капель в еду, он даже не знает об этом. Вчера, смотрю, пива купил себе, ну все думаю, не помогло, так он даже глотка не сделал, только понюхал и тут же рот полоскать побежал. Не понимает, что с ним происходит))
  13. Елена (врач нарколог) 6 дней назад
    Действительно, Алколок показывает очень хорошие результаты. Основное премущество в том, что желание пациента избавиться от зависимости вовсе не нужно. Просто добавили пару капель в еду, и его уже воротит от спиртных напитков.
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Хорошее средство, свою цену полностью оправдывает. Аналогов я не встречала.
  15. Максим 4 дня назад
    А кодировать пробовал кто-нибудь пробовал пьющих?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Угу, папу закодировали, 2 месяца держался, не пил. А потом сорвался, так напился, что скорую вызывали, кое-как откачали
  17. Елена (врач нарколог) Вчера
    Татьяна, кодирование это прошлый век, сейчас уже во всю используют АлкоТабу и к врачам ходить не нужно!
  18. Михаил (Москва)   Сегодня
    тоже помог алколок (заказывал по совету выше), должно сработать, попробуй
  19. Виктория Сегодня
    Вот здорово! Нужно заказывать, а то намучалась уже я со своим мужем, чего только не пробовала.